• Страница 1 из 1
  • 1
Модератор форума: Томик, doc_by, Назаров, AgniWater71  
Авиации СГВ форум » ВОЕННОПЛЕННЫЕ - ШТАЛАГИ, ОФЛАГИ, КОНЦЛАГЕРЯ » МЕДИЦИНА И БОЛЕЗНИ В ПЛЕНУ » Медицина шталага 352 » Анализ историй болезни лазарета Масюковщины
Анализ историй болезни лазарета Масюковщины
doc_byДата: Суббота, 13 Октября 2018, 20.43.26 | Сообщение # 1
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Варивода Иван, 1917 г.р., Одесская обл., Кривое Озеро, солдат (рядовой), шталаг 352, лагерный номер 4946
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301170508
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301170508&p=2

Д-з: Appendicitis acuta (аппендицит острый)


23.06.44 г.
Вчера днем больной почувствовал резкие боли в правой подвздошной области живота. В 1942 перенес подобный приступ болей в животе. Тогда был диагносцирован острый аппендицит.
Об-но: легкие , сердце нормальные. Живот слегка напряжен справа внизу . Язык обложен, t 37.4, РОЭ 10 мм/ ч, лейкоцитоз 8300. При пальпации боль в точке Мак- Бурнея, Симптом Гаген- Торна + (положительный), стул-N.
Sol. Pantoponi 2%-1 куб см.

Операция.
Срочно под местной анестезией через разрез Леннандера вскрыта брюшная полость и удален отечный, воспаленный отросток, фиксированный старыми и свежими спайками. Культя отростка после его резекции (удаления, прим. мое) погружена швом Салтана в толщу слепой кишки.
Брюшная полость послойно зашита наглухо. Повязка.
Вечером больной не может мочиться. Моча выпущена катетером.
24.06. ночь провел спокойно. T 36.2 С, живот мягкий. Клизма.
27.06 нормальное послеоперационное течение.
30.06. жалобы на боль в области послеоперационного рубца
Рубец в хорошем состоянии.
01. 07. здоров, состояние хорошее. Переведен в (….? ) команду

Мой комментарий.
Эта история есть сокращенная версия любой операции по поводу о. аппендицита, которая проводится и в наши дни. Жалобы , анамнез заболевания, данные объективного осмотра, лабораторные данные - классика( анализы сделаны, но в пределах нормы).
В предоперационном периоде выполнена премедикация Sol. Pantoponi 2%-1 куб см.
Премедика́ция (praeinedicatio)-
применение лекарственных средств при подготовке больного к наркозу или местной анестезии с целью повышения их эффективности и профилактики осложнений.

Пантопон ( син. омнопон) - смесь гидрохолиродов алколоидов опия. Содержит 48-50% морфина.

Фармакологическое действие:
Активный анальгетик (обезболивающее средство), подавляющий все виды болевой чувствительности без выключения сознания и изменения других видов чувствительности.

Показания к применению:
Боли различной этиологии (травматические, при злокачественных новообразованиях, ишемической болезни сердца и др.).

Операция (аппендэктомия –appendectomia, удаление червеобразного отростка) проводилась под местной анестезией, но не указано под какой (новокаин?). Во время операции обнаружены старые и новые спайки, что указывает на неоднократность атак о. аппендицита. Непонятно, почему не была проведена операция ( аппенэктомия) еще в 1942 году, когда отмечал первую атаку.
Послеоперационный период протекал хорошо, без осложнений. Нарушения мочеиспускания и стула – побочное действие пантопона.
Выписан на 8 сутки в удовлетворительном состоянии.

Доктору респект!
 
doc_byДата: Вторник, 23 Октября 2018, 22.13.18 | Сообщение # 2
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Д-з: Luis simplex ( Syphilis )

Фамилия Коваленко
Имя Григорий
Отчество Павлович
Дата рождения/Возраст __.__.1913
Место рождения УССР, Одесса
Лагерь шталаг 352
Лагерный номер 19950
Воинское звание старшина
Название источника донесения ЦАМО
Номер фонда источника информации 58
Номер описи источника информации 977532
Номер дела источника информации 15
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301170880&p=172
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301170880&p=173
 
doc_byДата: Воскресенье, 28 Октября 2018, 01.15.46 | Сообщение # 3
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Носов Алексей Александрович,17.03.1901, Московская обл., Шаболово, лагерный номер 46063

https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301168697&p=1
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301168697&p=2

История болезни №53 от 27.2.1943 шталаг 352

в/п Носов Алексей Александровича, 1901 гр, лагерный номер 46063,

Диагноз при поступлении в лазарет:
Osteomyelitis postсongelacio phalangea 1dig.1 pedis sin. et dextri 4 st. dystrofia

остеомиелит после обморожения 1 фаланг 1 пальцев стопы левой и правой 4 степени , дистрофия
(поражены ногтевые фаланги больших пальцев обеих стоп)

в лазарете провел 50 койко-дней, выписан с диагнозом: здоров.

В плену с 8 окт.1942 г
Жалуется на общую слабость, отеки рук, ног и лица, отморожение пальцев ног. Больным считает себя с осени 1942 года, когда работая в поле отморозил пальцы, ослаб, скоро стали распухать руки и ноги. Через некоторое время кончики больших пальцев почернели, стали гноиться.
В настоящее время на больших пальцах обеих ног имеются язвенные поверхности, с гнойным отделяемым и оголенными кисточками фаланг.
Осенью прошлого года болел сыпным тифом.
Больной среднего роста, правильного телосложения, пониженного питания, кожа и видимые слизистые бледные. Лицо, руки, ноги отечные. Костная система без изменений.
Сердечно-сосудистая система. Жалуется на одышку. Границы сердца слева на 2 см. от среднеключичной линии кнаружи, справа на 1 см. кнаружи от правого края грудины. Тоны ясные, на верхушке слабый систолический шум.
Легкие. Перкуторных изменений нет. Дыхание жесткое, много сухих свистящих хрипов.
Мочеиспускание свободное. Безболезненное. Отмечает, что летом были кровавая моча и сильная резь при мочеиспускании.

Д-з: отморожение пальцев обеих стоп. Истощение.

назначено
1.Исследование мочи.
2. ножные ванны с КМnО4( марганцовка. )
3. Urotropini по 1 т Х 3 раза в день

28.4.1943 Жалобы на слабость. Объективно - здоров.

И вот что мне хотелось бы отметить.
Коллеге-респект! Учитывая особенности медицины лагеря в/п, доктор добился максимального результата с минимальными возможностями.
 
doc_byДата: Воскресенье, 28 Октября 2018, 01.20.19 | Сообщение # 4
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Продолжение

Уротропин -это антисептик. Действие его антибактериальное.

Показаниями для применения служат: циститы, пиэлиты и другие воспалительные заболевания мочевых путей, холециститы и холангиты, аллергические кожные заболевания (крапивница, полиморфная эритема и др.).

Применяется также при менингите, энцефалите, арахноидите; вводится внутривенно.

Соответственно он может оказывать эффект и при остеомиелите, который вызывается бактериями.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
УРОТРОПИН оказывает мочегонное действие, повышает проницаемость мембран клеток, ускоряя тем самым выведение токсинов из организма. Уротропин в кислой среде расщепляется на формальдегид и аммиак, которые действуют антимикробно. Особенно сильное антимикробное действие уротропин оказывает в кислой среде почек и мочевыводящих путей. Выделение препарата и его метаболитов с мочой начинается через 40-60 минут после введения препарата и продолжается 6-12 часов. Уротропин относится к веществам 4 класса опасности — вещества малоопасные.

Подчеркнул. Кислая среда - это желудок. Затем происходит всасывание и поступление формальдегида и аммиака в кровь, с которой они попадают в почки и к другим органам.

Соответственно уротропин должен вызывать антисептический эффект и при лечении остеомиелита ( конечно если бактерии чувствительные к нему).

Обращаю внимание и на следующие моменты.

отеки рук, ног и лица.
Отеки у пациента были скорее всего голодными (безбелковыми).
Уротропин ( его производное формальдегид) оказывает выраженное дегидратирующее действие, т.е.связывает жидкость и выводит ее с мочой. Отеки исчезли. (Думаю, что в этом помогло и лучшее питание в лазарете).

Сердечно-сосудистая система. Жалуется на одышку. Границы сердца слева на 2 см. от среднеключичной линии кнаружи, справа на 1 см. кнаружи от правого края грудины. Тоны ясные, на верхушке слабый систолический шум.

Кардиомегалия. Сердце увеличено в размерах влево и вправо за счет увеличенных желудочков сердца. Возможно за счет миокардита (воспаления миокарда-мышцы сердца). На тоже самое может указывать систолический шум на верхушке.

Легкие. Перкуторных изменений нет. Дыхание жесткое, много сухих свистящих хрипов.

Признаки острого или хронического бронхита

Болезни сердца и легких врачом лазарета не вынесены в заключительный диагноз, но описаны достаточно подробно, чтобы можно было это сделать ретроспективно.

Но уротропин и эти диагнозы устранил (антибактериальное действие на миокардит и бронхит)!

(По крайней мере этому свидетельствует заключительный диагноз- здоров.)
Респект доктору!
 
doc_byДата: Воскресенье, 28 Октября 2018, 01.26.44 | Сообщение # 5
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Махнач Михаил Михайлович 29.12.1914 Минская обл., район Узда, Борки, 39507
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301173633&p=1
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301173633&p=2

История болезни
Махнач Михаил Михайлович, 29.12.1914 Минская обл., район Узда, Борки, солдат (рядовой), лагерный номер 39507, лагерь шталаг 352.
Прибыл из изолятора барака 12

Anamnesis (история болезни): Заболел 1.11.42 , поступил 6.11.42 г,
Жалобы :боль головы, ++ жар, озноб, боль в горле, боль в пояснице, боль в нижних конечностях, кашель, t 38 , пульс 90 в мин, обычного напряжения и наполнения, психика ясная.

Status praesens: больной высокого роста, астеник, видимые слизистые бледные, язык слегка обложенный, влажный, на коже живота и груди слабо выраженная сыпь.
Cor (сердце, прим. мое): перкуссия и аускультация норма. Пульмонограмма : сзади справа у пятого грудного позвонка прослушиваются мелкопузырчатые крепитирующие хрипы, ладони желтоватые, при перкуссии мочевого пузыря –болезненность, имеется недержание мочи, аппетит плохой, сон неудовлетворительный, общее самочувствие слабость. Коньюктивит не выражен. Уринотерапия 20 куб. (мл)
7.11.42 t = 38, 8,; пульс 102 в мин, аппетит удовл. , сердце удовл. головная боль, общая слабость, кожные покровы - кончики ладоней - сыпь слабо выражена
Уринотерапия 30.0 Х 2 , выписать Уротропин 0.5 Х 3
9.11.42 t = 36 ,0 , пульс 72 в мин, спал хорошо, Status praesens хороший, боль головы+, самочувствие хорошее, ладони чистые, стул нормальный, боли в ногах, шум в ушах,
( несколько слов не читаются) Уринотерапию сегодня не проводить, выписать
Аспирин 0.5Х3
10.11.42 Изменений и жалоб нет. t =36.2 пульс 60 в мин.
11.11.42 Жалоб нет. Больному ночевать в карантине.
12.11.42 здоров

По клинике и течению болезни (5 сут) на грипп или любой ОРВИ очень похоже. Не стыкуются только 2 момента.
1. Пульмонограмма : сзади справа у пятого грудного позвонка прослушиваются мелкопузырчатые крепитирующие хрипы (признаки сегментарной пневмонии) и
2. на коже живота и груди слабо выраженная сыпь, ( для гриппа не характерна).

Но в целом. Доктору – респект!
 
doc_byДата: Воскресенье, 28 Октября 2018, 01.40.15 | Сообщение # 6
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Гагулов Дмитрий 1918 Украинская ССР, Днепропетровская обл., г. Днепропетровск, ул. Ленина
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=272055197&p=1
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=272055197&p=2

Прибыл в лазарет шталага 352 2.1.44 г
Выписан 25.1.44 г. на транспорте

Диагноз: vulnera sclopetaria reg. glutaeae utrinsque

2.1.44 г. Доставлен в экстренном порядке в 0-30 ночи по поводу огнестрельного ранения в область таза. Ранение произошло около часа тому назад (попытка к бегству).

St. praesens. Резкое обескровливание. Пульс хорошего наполнения. 98 в мин. Сознание ясное.
Местно: На обеих ягодицах имеются 4 ранения (от проникающего огнестрельного ранения).
1. на правой ягодице – входное отверстие в центре ягодицы в 1 ½ см. с ушибленными краями,
2. выходное отверстие –на межъягодичной складке на уровне ануса на 2 см кнаружи от него
3. входное отверстие на левой ягодице на уровне предыдущего совершенно симметрично и таких же размеров (1 см)
4. Выходное отверстие – наружно верхний квадрант ягодицы ранение треугольной формы размерами 10Х10Х10 см, значительно кровоточащее, дно представлено разможженнными мышцами и кровяными сгустками.
Прямая кишка не ранена. Функции обеих ног не нарушены, также и чувствительность их.
Признаков переломов костей не обнаружено.
Профилактически введено. 5 000АЕ АTС Sol. Morphini 1%-1 ml
Экстренная операция:
1.рассечены обе раны на правой ягодице и входное отверстие на левой . Введены тампоны с хлорамином.
2.Иссечена рана выходного отверстия на левой ягодице.иссечены разможженные мышцы. Разможжение идет глубоко, захватывает все три ягодичные мышцыи ветку ягодичного нерва. Кровотечение из веток a. glutaeae остановлено лигатурами. В рану введено 2 тампона с хлорамином и наложены редкие, суживающие рану швы. Повязка.
Стрептоцид 0.376

2.1.44г. общее состояние удовлетворительное. Повязка немного промокла кровянистой жидкостью.

3.1.44г. Сон плохой. Беспокоит рана на левой ягодице.
Перевязка: Сменены тампоны во всех ранах. Ткани в глубине ран в удовл. Состоянии, шов умеренно ко( ? ). Окружность всех ран в удовлетворительном состоянии. Обработка Н2О2 . Стрептоцид 0.3 Х 6 р.

4.1.44г. Сост.удовл. Всю ночь больной не мог уснуть из-за болей в ранах.
Перевязка: раны контролированы, отделяемого немного, окружность их благополучна в смысле признаков анаэробной инфекции. Из ран в области межягодичной складки тампон удалены совсем. Рана не левой ягодице в удовлетворительном состоянии. Сменен тампон с Н2О2. Повязка.
Rp: Sol. Na brom. 6:200 1 ст. 3-4 раза
Стрептоцид продолжать
+ Ol. Camph. 2 куб.см на ночь

Температура веч. 37.9 С

5.1.44г
Общее состояние удовлетворительное. Ночью спал плохо. Rp: К. brom. 6:200 1 Х 4 р
Утро t. 37.5С
Веч. t. 37.5С
6.1.44г
Утро t. 37.8С Обшее состояние удовлетворительное.
Перевязка. Раны в удовлетворительном состоянии. Отделяемого немного. Тампоны с Н2О2.

Ежедневные осмотры с 7.1.44 по 24.1.44г ( см историю болезни)

24.1.44г. Состояние хорошее. Перевязка. Рана гранулируется хорошо. Отделяемого немного. Обработаны Н2О2. Тампоны.

25.1.44г Выписан по эвакуации начсостава.
 
doc_byДата: Воскресенье, 28 Октября 2018, 01.44.44 | Сообщение # 7
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Военнопленный Гагулов Дмитрий поступил в лазарет шталага 352 с диагнозом огнестрельные ранения обеих ягодичных областей (перевод не дословный, на данный момент не нахожу перевода слова utrinsque ), которое он получил при попытке к бегству.
Если внимательно прочитать характер ранений, то можно заметить:
1. ранений 4 = 2 сквозных Х 2 (входное и выходное отверстие для каждого) Пуль было всего 2.
2. раневые каналы.
Правая ягодица. Вход в центральной части – выход около ануса (лат. anus — задний проход).
Левая ягодица. Вход в центре ягодицы. Выход –в верхнее-наружном квадранте.

Поясню. Ягодица делится на 4 квадранта (Квадра́нт (от лат. quadrans, — четвёртая часть, четверть) двумя взаимоперпендикулярными линиями (верх-наруж, верх-внутр, нижнее-наруж, нижне- внутр. В верхнее –наруж. квадрант обычно делают внутримышечные иньекции.

Что мы видим. В правую ягодицу пуля вошла в центр, а вышла внизу, около ануса. Такой характер ранения мог быть при выстреле сверху вниз, вероятно с вышки.

В левую ягодицу пуля попала в центр, а вышла выше центра. Такое ранение можно было получить только лежа, почти по касательной.

И конечно обе раны получены не при горизонтальных выстрелах, в противном случае входные ворота были бы те же самые, а вот выходные – в области нижней части брюшной стенки или бедра, т.е. спереди.
И выстрелы были не одновременными, а последовательными. Сначала в правую ягодицу сверху вниз, а затем уже при падении в левую (снизу вверх по отношению к телу пострадавшего).

Такое мое мнение.
 
doc_byДата: Воскресенье, 28 Октября 2018, 01.45.58 | Сообщение # 8
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Лекарственные препараты по истории Гагулова Дмитрия.

5 000АЕ АTС

Анатоксин противостолбнячный
СЫВОРОТКА ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ ЛОШАДИНАЯ ОЧИЩЕННАЯ КОНЦЕНТРИРОВАННАЯ ЖИДКАЯ (SERUM ANTITETANICUM PURIFICATUM CONCENTRATUM LIQUIDUM)
Фармакологическое действие

Препарат представляет собой белковую фракцию сыворотки крови лошадей, иммунизированных столбнячным анатоксином или токсином, содержащую специфические иммуноглобулины, очищенную и концентрированную методом пептического переваривания и солевого фракционирования.
Содержит хлороформ в концентрации не более 0.1%.
Выпускается в комплекте с сывороткой лошадиной очищенной разведенной 1:100.
Нейтрализует столбнячный токсин.
http://www.vidal.ru/poisk_p....865.htm

Sol. Morphini 1%-1 ml

Morphini hydrochloridum Морфина гидрохлорид
Фармакологическое действие
Анальгезирующее, противокашлевое, снотворное. Стимулирует опиатные рецепторы.
Показания
Выраженный болевой синдром (травмы, злокачественные новообразования, инфаркт миокарда, в послеоперационном периоде и др.), подготовка к операции, бессонница, связанная с сильными болями, кашель, сильная одышка при острой сердечно-сосудистой недостаточности.
http://pharmabook.net/neyrotr....-d.html

тампоны с хлорамином
Хлорамин б (ChloraminumВ)
Показания к применению:
Используют для лечения инфицированных ран, дезинфекции (уничтожения микробов) рук, неметаллического инструмента.

Способ применения:
Для лечения инфицированных ран используют 1,5%-2,0% раствор (промывание, смачивание тампонов и салфеток), для обработки рук - 0,25%-0,5% раствор. Для обеззараживания предметов ухода и выделений при брюшнотифозной, паратифизной, холерной и других инфекциях кишечной группы и при капельных инфекциях (скарлатина, дифтерия, грипп и др.) применяют 1-2-3% раствор, при туберкулезной инфекции - 5% раствор. Для дезинфекции пользуются иногда “активированными” растворами хлорамина: добавление аммиака, сульфата или хлорида аммония повышает бактерицидность (способность уничтожать бактерии) растворов.
http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/2384/

Н2О2 . Hydrogen peroxide (перекись водорода)

Фармакологическое действие
Антисептическое средство из группы оксидантов. Обладает также гемостатическим эффектом. При контакте перекиси водорода с поврежденной кожей и слизистыми оболочками высвобождается активный кислород, при этом происходит механическое очищение и инактивация органических веществ (протеины, кровь, гной). Антисептическое действие перекиси водорода не является стерилизующим, при его применении происходит лишь временное уменьшение количества микроорганизмов.

Показания
Для промываний и полосканий при стоматитах, ангинах, гинекологических заболеваниях. Небольшие поверхностные раны, мелкие капиллярные кровотечения из поверхностных ран, носовые кровотечения.
http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/act_511.htm

Стрептоцид 0.3 Х 6 р

Streptocide (стрептоцид)

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство широкого спектра действия. Сульфаниламид (стрептоцид) - один из первых представителей химиотерапевтических средств группы сульфаниламидов. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением фермента дигидроптероатсинтетазы. Это приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой, а затем тетрагидрофолиевой кислоты и в результате - к нарушению синтеза нуклеиновых кислот.
Сульфаниламид активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, а также в отношении Chlamydia spp., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii.

Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к сульфаниламиду микроорганизмами, в т.ч. ангины, рожистые воспаления, циститы, пиелиты, энтероколиты, инфекционные заболевания кожи и слизистых оболочек.
http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/streptocide__28671.htm

Sol. Na brom. 6:200 1 ст. 3-4 раза и : К. brom. 6:200 1 Х 4 р
Натрия бромид (Natrium bromide)
Калия бромид (Kalium bromide)
Фармакологическое действие:
Седативное средство, концентрирует и усиливает процессы торможения в коре головного мозга. Восстанавливает равновесие между процессами возбуждения и торможения, особенно при повышенной возбудимости ЦНС. Обладает противосудорожной активностью.

Показания:
Раздражительность, бессонница. В составе комбинированной терапии - неврастения, невроз, истерия артериальная гипертензия (начальная стадия); эпилепсия, хорея.
http://www.webapteka.ru/drugbase/name4229.html
http://www.webapteka.ru/drugbase/name2825.html
 
doc_byДата: Воскресенье, 28 Октября 2018, 01.52.44 | Сообщение # 9
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Фурункулёз (лат. furunculosis)

Бровкин Петр 1907 Калининская обл., Калязин 19903
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301169780&p=1
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301169780&p=2

Поступил 22.08.43 г
Когда полож. 23.08.43 г
Выписан в лагерь 4.09.43г
Проведено 13 койко-дней

Больной жалуется на наличие чиреев. Этим заболеванием болен 1 ½ года, чирии в одном месте проходят, в другом появляются. Лечился в Красной Армии в г.Калуге. Они исчезли, а потом снова появились. Кроме никаких заболеваний не отмечает.
St. praesens: чирии (фурункулы) имеются в настоящее время на правой щеке, на правой голени несколько штук на спине в разных стадиях развития.
Со стороны органов дыхания, кровообращения и брюшной полости отклонений нет. Питания понижено.
24.08 Сделана аутогематерапия 3.0
27.08 аутогематерапия
31. 08 аутогематерапия
2.09 Как выздоровевший переводится в 18 I б
Врач подпись

Аутогемотерапия — (др.-греч. αὐτός — сам + αἷμα — кровь + терапия) — подкожное или внутримышечное введение пациенту собственной крови, взятой из вены. Рассматривается некоторыми авторами как метод стимуляции неспецифической иммунологической реактивности организма.
http://ru.wikipedia.org/wiki....8%D1%8F

.
Чаще всего у пациента берут кровь из вены и вводят ее глубоко внутримышечно в верхненаружный квадрант ягодицы.

Схему лечения врач назначает индивидуально. Введение начинают с 2 мл крови ежедневно и каждые 2-3 дня увеличивают дозу на 2 мл, доводя ее до 10 мл. В течение курса лечения пациенту, как правило, делают 12-15 инъекций.

Аутогемотерапия показана больным при инфекционных, хронических и гнойничковых заболеваниях.

Положительные результаты и минимум побочных эффектов на долгие годы сделали аутогемотерапию весьма часто применяемым вспомогательным методом лечения вплоть до начала эры антибиотиков с широким антимикробным спектром. Однако и тогда при часто рецидивирующих или вяло текущих заболеваниях аутогемотерапия позволяла эффективно помогать пациентам.
Врачи многих специальностей, применявшие аутогемотерапию, получали однотипные клинические эффекты при использовании этого метода. Все специалисты отмечали активизацию защитных и реабилитационных механизмов организма: ускоренное заживление ран после травм и оперативных вмешательств, более быстрое разрешение гнойных процессов кожи и мягких тканей, ускоренное выздоровление при хронических воспалительных заболеваниях, повышение физической и психической работоспособности.

Подтверждением эффективности данного метода лечения в условиях лагеря и есть история болезни Бровкина Петра.
 
doc_byДата: Воскресенье, 28 Октября 2018, 19.49.50 | Сообщение # 10
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Петренков Гурий 1921 Ростовская обл., район Морозовский, Скачково, лаг.номер 5597
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301170255

д-з: правосторонняя ущемленная грыжа , поступил 27.11.42, полож.27.11.42.
в 18- II б, 28.12.42 перев.в 17б, выписан 15.1.43г.

27.11.42. Доставлен в экстренном порядке в 8 ч. утра. Часа 22 тому назад произошло ущемление. Врачи пытались вправить, но безуспешно. Страдает грыжей давно, но оперировать опасался. Ущемлялась грыжа и раньше несколько раз, но больной довольно свободно сам вправлял ее.
Настоящее состояние. Больной физически хорошо развит, умеренно упитан. Со стороны органов грудной клетки особых отклонений от нормы нет. пульс хорошего наполнения, 74-76 в мин. Язык суховат. Живот несколько вздут, безболезненный. В правой паховой области овальная припухлость, опускающаяся в мошонку, плотной консистенции, слегка болезненная на ощупь. Перкуторно – тупость над нею.
В момент поступления самостоятельно помочился и оправился хорошо. В моче и стуле крови не отмечается.
Экстренная операция (через 2 часа после поступления).
Местная анестезия раствором Совкаина 1:700. По рассечению апоневроза выделен грыжевой мешок, оказавшийся во многих местах сращенный спайками с семенным канатиком, элементы которого с трудом, часто тупым путем, часто ножницами отделены от грыжевого мешка. Мешок выделен до шейки его, вскрыт, в нем оказалось много грыжевой воды. За время манипуляций содержимое его ушло в брюшную полость. Грыжевой мешок разрезан поперечно пополам. Через грыжевое отверстие извлечена петля кишок, слегка синюшная и гиперемированная ; она контролирована и на ней обнаружены две странгуаляционных свежих борозды , на расстоянии около 20 см, друг от друга, за пределами которых нормального цвета кишка; отрезок подвергавшийся ущемлению живо перистальтирует , на нем скудные фибринозные наложения, осмотр другой прилегающей петли изменений в ней не обнаружил. Швы на брюшину. Гемостаз. Паховый канал зашит шелком послойно по Жирару. На подкожную клетчатку вместе с фасцией наложено 3 кетгутовых шва. Гемостаз. Швы на кожу. Наклейка.
Контроль дистальной части грыжевого мешка показал, что он сообщается широко с tunica vagin. рropria, и грыжа таким образом является врожденной пахово-мошоночной грыжей. Этот отдел отсечен у самого яичка.

28.11.42 Состояние больного хорошее. Живот мягкий, безболезнен.Газы отходят хорошо, мочеиспускание –норма. Жалоб нет.

29.11.42. Чувствует себя хорошо. Операционная рана не беспокоит. Мочеиспускание в норме, газы отходят хорошо. Стул задержан.

30.11.42. Состояние хорошее. Жалоб нет, живот мягкий, безболезненный, мочеиспускание –норма. Вчера был незначительный самостоятельный стул. Клизма.

1.12.42. Контроль операционной раны. Швы в порядке. Заживление идет per primam. Отечности на мошонке нет. Мочеиспускание и стул в норме. Наклейка.

2.12.42 Состояние хорошее. Стул и мочеиспускание в норме. Разрешено садиться и понемногу вставать.

3.12.42. Состояние хорошее. Стул самостоятельный. Больной встает. Сняты швы. Кроме 2 х нижних угловых – Prima int.

5.12.42. сняты последние швы. Больной ходит. Отправления кишечника и мочеиспускание в норме. Сшить суспензорий. У больного двухстороннее варикоцеле.

7.12.42 Состояние хорошее.Жалоб нет. Больной ходит.

2.1.43 поступил из хирургического отделения.

В лагерь 15.1.43 г.
 
doc_byДата: Воскресенье, 28 Октября 2018, 20.12.28 | Сообщение # 11
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Кубаткин Василий 1920 Орловская обл., Дмитровский р-н, Плоское мл. лейтенант,лагерный номер 48636
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=272060551

Осмотр невролога (психиатра) Криницына.
( привожу практически дословно, за некоторым искл. тех слов, которые я не смог разобрать. – doc_by)

1.10.43
Больной ориентирован, сознание ясное. Нет нарушения правильного восприятия окружающего. Рассказ больного связан. Логичен. Эммоционально окрашен. По словам больного при падении и последующем пребывании в немецком госпитале в г.Смоленске у него было напряженно возбужденное состояние . По ночам больной разговаривал сам с собой – был испуг и страх , что больной будет уничтожен и с того времени напряженное состояние сохр.
Неврологически можно отметить тремор рук
( последняя стока не видна..)
При разговоре больной тороплив, несколько избыточно подвижен, эмоционально неустойчив.
Грубых нарушений со стороны ЦНС и психики больного не обнаружено.
Соматически больной совершенно здоров.
Заключение- у больного остаточные явления психогенной реакции на ситуационный момент, подействовавший травмирующе на психику больного, не исключена возможность влияния коммоционого фактора при падении.
Органического поражения ЦНС и тяжелых нарушений со стороны психики у больного нет.
Лечение:
1.покой
2.sol. natrii bromidi 6.0 -200.0 по 1 ст. л. 3 р в день
3. Luminali 0.1 на ночь

Почерк лечащего хирурга мне пока не известен.
А вот подпись хирурга ОС Островский подтверждаю. Фамилия пишется именно так.
 
doc_byДата: Воскресенье, 28 Октября 2018, 22.11.49 | Сообщение # 12
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Терехов Алексей,1919, Тульская обл., Ефремов, ст. сержант, летчик

https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301168797

Д-з: Пулевое ранение мягких тканей правого плеча и правого бедра
прибыл с транспорта 18.04.44 в барак 18 III N, в палату офицеров, выбыл 19.05.44г в лагерь
Количество лечебных дней 31.

18.04.44 Поступил вечером в хир.отд.
Ранен 16.04.44 пулей навылет в правое бедро после приземления с аэроплана на вражеской территории .Получил первую повязку и аэропланом доставлен в Минск.
Противостолбн.(ячная) сыв.(оротка) не введена.
При осмотре: Общее состояние удовлетворительное . Вн.(утренние)органы –без особ.(енностей)
Пульс част(ый) Т 38.4
В верхн.(ей) 1/3 пр. бедра по нар.(ужной) его поверхн(ости) на 4 см ниже trochanter major – входное отверстие. В Скарповском треугольнике на том же уровне выходное отверстие в 2 см в диаметре. Оба отверстия инфицированы , со скудным гнойным отделяемым.
Выходное отверстие окружено плотным болезненным инфильтратом.
Введено 3.000.А.Е.АТС
19.04. Утро Т 37 Сост. уд. Жалуется на сжимающие боли в обл. раны.
В(ечер) 37.5
 
doc_byДата: Понедельник, 29 Октября 2018, 19.43.45 | Сообщение # 13
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Трубников Петр,1923, Воронежская обл., Нижняя Мосоловка,лаг. номер 49942
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301168845&p=1
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301168845&p=2

Д-з: affectio cerebri organica (органическое поражение головного мозга)

Поступил 31.03.44г в терапевтическое отделение барака 18IIIS из «Hanser» , выписан в лагерь 7.04.44г
31.03.(44г) На консультацию к невропатологу. ( нач.распределительного отделения врач Лисин Г.)
3.04.(44г) (Осмотр невропатолога Криницина).
Жалобы на головную боль, головная боль временами. Головная боль начинается при головокружении.

Anamnesis: До ранения ничем не болел. Ранен в голову в сентябре (5) 1943года. Потерял сознание. Пришел в сознание через 2 недели. Была слабость в обеих ….., больше в левой.
Status praesens: Телосложения правильного. …….Жировой слой развит нормально.
Pulm- N. Cor –N. (Легкие, сердце- норма). ….
ПС: при неврологическом обследовании отмечается только повышение левого коленного рефлекса. Отмечается также..... Других и патологических симптомов не обнаружено. Больной отмечает головную боль и головокружение.
Заключение: Парциальное нарушение кровообращения в обл. ранения –повыш. внутричерепного давления.
6.04.44. Самочувствие больного удовлетворительное.
При повторном обследовании константировано отсутствие нарушения органической симптоматики, повышения внутричерепного давления не обнаружено. Явления бывшие у больного объяснимы временным наруш.(ением) …… и кровообращения в месте локализации пули.

Так как у больного в настоящее время нет патологической симптоматики , самочувствие удовлетворительное , … вып(исан) в лагерь.
Подпись К … (невролог Криницин.)
 
doc_byДата: Понедельник, 29 Октября 2018, 23.54.34 | Сообщение # 14
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Трумников Петр Иванович, 05.01.1923, Воронежская обл., Усмань, мл. лейтенант

https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301168839&p=1
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=301168839&p=2

Цитата Геннадий_ ()
9 сентября 1943года доставлен с фронта последовательно в 2 немецких лазарета (штамп и рукописная запись слева вверху с огнестрельным ранением головы (дальше не разбираю о ранении). 11.10.43 передан в лагерный лазарет шталага 352.


Цитата Viktor7 ()
Цитата doc_by ()
Диагноз Kopfschuss. I. G. Durchschuss

IG означает Infanterie-Geschütz - по-русски орудие полковой артиллерии, т.е. между орудиями калибром 37-мм до 152-мм или миномёты до 120 мм.

Означает: диагноз ранение в голову, прострел головы снарядом (вероятней всего осколками) полковой артиллерии



Кlagt jetzt über kopfschmerzen und brechreiz.
Жалуется в настоящее время на головные боли u тошнотy.

Bewustsein klar.
Сознание ясное.

sprache ungehindert. рuls 84 mitter lkrafting regelmassig
Речь связанная. Пульс 84 пульс среднего наполнения, ритмичный.

Pupillen gleich weit
Зрачки равновеликие.

Uber Rechten stirnbein stirnhaargrenze stirnhaargrenze zwei excisirte und genahte wunden von je 3 см lange in einem avst etwa 3 cm voneinander
В области лобной кости справа на границе роста волос две рваные зашитые раны по 3 см длиной на расстоянии 3 см друг от друга.

unterhalb der haut brücke fühlt man knochendefekt in dem das gehirn pulsiert
Под кожей прощупывается костный дефект, в котором пульсирует мозг.

arme und bein frei beweglich
Движения конечностей в полном объеме.

Keine nackenstensteifigkeit
В шейном отделе ригидности нет.
 
doc_byДата: Среда, 31 Октября 2018, 18.26.38 | Сообщение # 15
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Неманов Михаил Степанович , 23.01.1904 г.р., Куйбышевская обл., Кинельский р-н, с. Сирейка, ст. сержант, лаг.номер 32612, шталаг 352, дата смерти 23.03.1943

https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=10696957&p=1
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=10696957&p=2

Документ1.
Из паспортной части Русский военнопленный, IV, ВК+

Неманов Михаил Степанович , 23.01.1904 г.р., Куйбышевская обл., Кинельский р-н, с. Сирейка, ст. сержант, лаг.номер 32612, шталаг 352, дата смерти 23.03.1943

Утверждает ли больной, что заболевание получено во время войны «Да».
Время прибытия 1.10.1942г.,
поступил в удовлетворительном состоянии из 15 барака
Умер 23.3.43г
Общее количество койко- дней 174 к.д.
Д-з:
Dystrophia alimentaria ( дистрофия алиментарная)

Tвс pulm. рroductive (туберкулез легких продуктивный)

1.10.42 г.
Жалобы на боли в груди, кашель с мокротой, общую слабость, головные боли и головокружение.
Больным себя считает с июня месяца 1942 г.
Анамнез: в 1921 году болел сыпным и возвратным тифом, в 1922г малярией в течении 6 месяцев. В июне месяце 1942 г поступил в Борисовский лазарет военнопленных с болями в груди, кашлем и отеками всего тела. С некоторым улучшением в середине августа месяце прибыл в данный лазарет. Мать и старший брат умерли от туберкулеза легких, мать 50 лет, брат 42 лет.
Объективно: среднего роста, правильного телосложения, почти полное отсутствие подкожно-жирового слоя, значительная атрофия мышечной системы.
Кожа и слизистые бледные.
Легкие: укорочение перкураторного звука правой верхушки, спереди до 3 ребра, сзади до 3 грудного позвонка, на остальных участках легких перкуторно без изменений. Аускультативно бронхиальное дыхание над правой верхушкой, на остальных участках ослабленное везикулярное дыхание. Выслушиваются рассеянные сухие хрипы в обеих легких.
Сердце- границы в пределах нормы, тоны несколько глуховаты, шумов нет. Пульс ритмичный, удовлетворительного наполнения.
Со стороны органов брюшной полости видимых изменений не обнаружено.
24.10.42 подпись врача ( phtiziatr Гр…)

21.11.42. Жалобы на боли в левой стороне грудной клетки, кашель, общую слабость и головокружение. Объективно: легкие –укорочение перкуторного звука правой верхушки, где выслушивается бронхиальное дыхание. Остальные отделы легких перкуторно
укороченный звук, дыхание везикулярное ослабленное. Хрипов нет. Сердце. Границы- N, тоны глухие, шумов нет. Органы брюшной полости без особенностей.

Назначено кальция глицерофосфат 0.3 1 пор.3 р.в д.

подпись врача (phtiziatr Гр…)

3.12.42 г. Над правой верхушкой отсутствует дыхание.
10.12.42г Больной выглядит очень слабым.
16.12.42г. Больной очень слабый, истощенный.
Мокроту на анализ.
23.12..42г. ( слово не читается)
30.12.42г. Больной слабеет, питание ухудшается.
03.03.43г. Переведен в барак 16. Леч врач подпись (АК….)
6. 01. 43г Жалуется на боли в левом боку, кашель с мокротой. Аппетит и сон есть. Больной слаб, питание понижено. Кожные покровы желтушно- бледной окраски. В нижней левой доле ослабленное дыхание и укорочение перкуторного звука справа в верхней доле, прослушивается жесткое дыхание с единичными сухими хрипами. Сердце: тоны чистые. Пульс удовл. напряжения и наполнения, ритмичный.
18.1.43 г Кровь РОЭ 52 мм/ч
5.2.43 г. Боли в груди, кашель с мокротой, аппетит плохой, ( слово?) 3-4 раза в сутки,
питания резко пониженого, кожа сухая, видимые слизистые резко бледные, сердечные тоны приглушены.тахикардия. Легкие: слева на верхушке нет дыхания, резко ослаблено при покашливании , прослушиваются влажные хрипы, в нижних долях
укорочение перкуторного звука, единичные сухие хрипы справа во всех долях.
Со стороны других органов особенностей нет.
14.02.43 г. Рост 173см. вес 49.0 кг.
Умер 23.03.43 г.
http://www.obd-memorial.ru/Image2....af1001b
http://www.obd-memorial.ru/Image2....06c2a87

Документ2.
28.09.42 г. Жалобы на боли в коленных суставах, общую слабость, кашель с мокротой. Болен 3 месяца. Об-но: резко пониженного питания, слизистые бледные. Легкие перкуторно-N, выслушиваются рассеянные сухие хрипы, Сердце: границы в норме. Тоны глуховаты. Шумов нет.Со стороны органов брюшной полости без видимых изменений.
Д-з: Bronchitis chronica et истощение.
http://www.obd-memorial.ru/Image2....465d74f

Документ3.
Жалобы на общую слабость, боль в ногах , спине, кашель Р. 56 бледные видимые слизистые, резко сниж. питания, границы сердца N, тоны глухие, в легких перкуторных изменений нет, аускультативно сухие хрипы.
24.8. в легких рассеянные сухие хрипы
1.09. . в легких рассеянные сухие хрипы
7.09. . в легких рассеянные сухие хрипы

Переведен 30.09. в барак 18 в
 
doc_byДата: Среда, 31 Октября 2018, 18.32.12 | Сообщение # 16
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
Продолжение.
Неманов Михаил Степанович , 23.01.1904 г.р., Куйбышевская обл., Кинельский р-н, с. Сирейка, ст. сержант, лаг.номер 32612, шталаг 352, дата смерти 23.03.1943

https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=10696957&p=1
https://obd-memorial.ru/html/info.htm?id=10696957&p=2

После прочтения этой истории я могу сказать, что пациент получал лечение несоответствующее тяжести его состояния. Но предполагаю, что оно было максимально возможным в тех условиях.
(Все лечение заключалось в нахождении больного в отдельном бараке. Питание оценить не могу. Стол не указан.)

Историю болезни буду рассматривать в следующем порядке.
Документ2, 3, и затем1.

Документ2.
28.09.42 г. Д-з: Bronchitis chronica et истощение.
Жалобы и объективные данные соответствуют диагнозу. Хр. бронхит и истощение.

Документ 3.
. Д-з: Bronchitis chronica , Anaemia .
анемия - (anaemia; син. малокровие)

Переведен 30.09. в барак 18 в.

Документ 1. (больной поступил из барака 15, позже переведен в 16)

Заметил свою ошибку, исправлю ее, но в комментариях оставляю. Первый осмотр врача я записал как 1.10.42 г. в день поступления, но это не правильно. Запись первого осмотра была произведена 24.10.42., что отметил врач в конце своего осмотра перед подписью.
Был ли осмотр врачом и какую мед помощь получал больной в течении этого периода установить не возможно.
Итог осмотра 24.10.1942г
Д-з:
Dystrophia alimentaria , Tвс pulm. рroductive
Диагноз точно соответствует данным жалоб, анамнеза жизни, болезни и объективного осмотра.
Буду считать, что то ухудшение состояния больного, которое можно заметить сравнивая с осмотром врача от 28.09.42г наступило за период 1.10-24.10.42. г.

Врач описывает анамнез довольно подробно, останавливаясь не только на перенесенных ранее болезнями самим больным, но и его родственников не для того чтобы убедить нас в чем-то. Врач так поступает всегда. А в случае с туберкулезом выясняет не только перенесенный ранее туберкулез самим пациентом, но и его контакты (родственники, знакомые и пр.). И зачастую знание этого анамнеза и определяет диагноз.

21.11.42г. Состояние ухудшается. Назначен кальция глицерофосфат 0.3 1 пор.3 р.в д.

http://www.webapteka.ru/drugbase/name2863.html

Кальция глицерофосфат (Calcium glycerylphosphate)
Фармакологическое действие:
Регулятор обмена Ca2+ и фосфора, оказывает общеукрепляющее, тонизирующее действие, стимулирует метаболические процессы в организме.
Показания:
Гипокальциемия, дистрофия, рахит, снижение общей сопротивляемости организма (при гипотрофии, переутомлении, нервном истощении).

Как говорится. «На безрыбье…»

16.12.42 г взята мокрота на БК(бацилла Коха, Mycobacterium tuberculosis (лат) - возбудитель туберкулеза), После чего появилась запись в правом верхнем углу истории болезни IV, ВК+ (бацилловыделение).

03.03.43г переведен в барак 16 (для открытых форм туберкулеза с бацилловыделением?)
И последнее, что было проведено в лечебно –диагностическом процессе.
18.1.43 г Кровь РОЭ 52 мм/ч
и
14.02.43 г. Измерили Рост 173см и вес 49.0 кг.

Умер 23.03.43 г.

Грустно врачу читать такую историю болезни, но для себя я отметил, что хоть лечения практически не было, но в лазарете он провел 174 койко- дня!

И эта история - классика описания легочного туберкулеза и
алиментарной дистрофии.
 
MSDNO_17Дата: Пятница, 02 Ноября 2018, 10.37.32 | Сообщение # 17
Группа: Эксперт
Сообщений: 1521
Статус: Отсутствует
doc_by,
Цитата doc_by ()
Трубников Петр,1923, Воронежская обл., Нижняя Мосоловка,


Вероятно, это тоже о нем записи:

https://pamyat-naroda.ru/heroes/memorial-chelovek_plen10707644/

https://pamyat-naroda.ru/heroes....1102412


Четверть наших пропавших без вести лежит в наших архивах...
 
doc_byДата: Пятница, 02 Ноября 2018, 18.31.26 | Сообщение # 18
Группа: Администратор
Сообщений: 5696
Статус: Отсутствует
klio-vital,
Цитата klio-vital ()
Вероятно, это тоже о нем записи:

https://pamyat-naroda.ru/heroes/memorial-chelovek_plen10707644/


Не факт. И до 11.10.43 г (поступление в лазарет) были анализы тоже Трубникова (23.06.43г) http://www.sgvavia.ru/forum/152-441-56#711663.

А награда Орден Отечественной войны I степени его. Факт!
 
Авиации СГВ форум » ВОЕННОПЛЕННЫЕ - ШТАЛАГИ, ОФЛАГИ, КОНЦЛАГЕРЯ » МЕДИЦИНА И БОЛЕЗНИ В ПЛЕНУ » Медицина шталага 352 » Анализ историй болезни лазарета Масюковщины
  • Страница 1 из 1
  • 1
Поиск: